EMI对起搏器的潜在危险影响电子设计

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你会学到什么：

那些配备起搏器和ICD的人的医疗建议。
磁场如何导致EMI问题。
可以在起搏器和ICD上造成EMI破坏的设备。

心脏起搏器的植入和可植入的心脏过热器除颤器（ICD）正在上升。和ICD的工作年龄人口也在增加。医学专家正在经历对可能严重影响这些植入设备的电磁干扰（EMI）的担忧，特别是在具有高水平电磁场（EMF）水平的工作环境中。

可能影响EMI的许多因素很难预见;然而，具有距离的场强的降低通常可预测。法拉第的法律规定了诱导电压与感应区域成比例（图。1）。

EMI有两个主要变量：

设备从EMI源的距离
曝光持续时间

电气或磁场的强度将随着距离的平方减小。如果起搏器或ICD患者距离源的距离加倍，他或她将仅接触到原始领域的四分之一。

起搏器和ICD患者必须了解医疗建议

最新的医疗建议表明：

在患者收到起搏器或ICD之后，需要进行有关EMI的风险评估，以确定患者是否可以恢复工作。
具有双极传感配置的ICD和最新的起搏器配备了对低频磁场的充足屏蔽。
编程为单极感测的心脏起搏器可能易于在工作环境中的EMI影响。

EMI在10到60 Hz频率范围内

10至60 Hz频率范围内的EMI信号可以对心脏装置产生负面影响，因为它们重叠了心脏信号范围。这是因为人体肌肉电位的幅度和频率与心脏信号重叠相同的范围。

UniPolar传感系统中的Mysopotential信号的监督常见。Myopotential信号通常达到2到4-MV幅度范围。带通滤波器仅允许选择的频率通过传感电路。p波的典型范围是20至40Hz，R波，18至50 Hz，以及T-Wave 0至10 Hz（图2）。

环境磁场

由具有永磁体产生的静态磁场（0 Hz）已被证明导致起搏器/ ICD的EMI及其审讯遥测。这种曝光会影响起搏器开关，使其切换到异步起搏模式。

可以产生磁场的普通设备包括计算机硬盘驱动器，便携式介质驱动器，无线耳机和小型钕磁体。具有磁场的其他应用是附件纠正措施或者握住几颗缺少几颗牙齿的替代假牙。音频麦克风，扬声器，珠宝和轴承也可以产生磁场。

对钕磁体进行测试进行，并且在所有患者中观察到磁干扰。²导致器件干扰导致的最大距离为3厘米。对于设备制造商和设备类型没有发现显着差异。

显示小型钕 - 铁硼（NDFEB）磁铁被证明引起心脏起搏器和ICD的干扰。应在日常生活期间引用与NDFEB磁体相关的干扰风险的患者。衣服上的磁性装饰可以是美丽的，^3.但也可以对起搏器操作造成潜在伤害。

测试也使用焊接设备进行。¹结果表明，对高音传感模式中的起搏器（缓慢心跳患者缓慢心跳患者）的干扰，并没有在Bradycardia（慢心跳患者）中的EMF暴露干扰，与双极模式设定的起搏器。

可能会干扰ICD和Spemakers的其他设备

许多设备和机器可能会干扰ICDS和起搏器。需要避免电磁波或至少最小化对它们的暴露。避免的设备/系统的示例包括：

诸如百货商店中发现的抗盗窃系统通常是好的，不会在大多数患者中造成重大症状。但是，最好最小化与这些设备接近。
安全金属探测器通常不太可能影响ICDS或Spemakers;但是，不要留在这些设备附近太长，不要依靠它们。如果患者需要被手持式金属探测器扫描，他们应该建议他们拥有ICD或起搏器的安全人员。患者可以要求替代形式的检查，如Pat下来。
手机天线对ICDS的风险很低，即使起搏器的风险甚至更少。具有最新频率功能的较新的手机可能会使ICDS和起搏器不那么可靠。可以最好地让手机距离ICD或起搏器距离最低六英寸。此外，用户不应将手机保留在前胸部口袋里。
3 W电源或更少的对讲者应保持距离ICD或起搏器装置的六英寸。
好消息是蓝牙耳机似乎不会干扰ICDS或Spemakers。
请注意，耳机有可能干扰ICD和起搏器的磁性材料（耳塞也可以）。将这些至少六英寸远离ICDS或起搏器。不要把这些设备放在胸前口袋里或悬挂在脖子上，悬挂在胸前。
CB或3 W下的火腿无线电应距ICDS至少六英寸;3至15-W功率无线电应为12英寸最小距离，15至30 W或更高应距ICDS至少两英尺。起搏器在这里几乎没有风险。
小心发电设备，电弧焊接装置和跳线电缆。最好至少留在两英尺外。
磁共振成像（MRI）设备具有强大的磁铁。一般来说，远离这些。遵循您的医生的建议，为此类成像，并询问是否可能是成像设备的替代形式。始终通知技术人员您拥有植入设备。